Ошибка

Ошибка

• • Зарегистрироваться
  • Контакты
• • Личный кабинет
  • История заказов
  • Контакты
  • Выйти

Баллы лояльности

Отсканируйте штрихкод на продукте

Please select your country

Help us show relevant products and prices based on your location

• Bahrain
• Kuwait
• Oman
• Qatar
• Saudi Arabia
• United Arab Emirates

JavaScript не активен

Вам необходимо активировать JavaScript для использования данного сайта.
Show me how to enable JavaScript

x

Зарегистрируйтесь, чтобы создать свою книгу рецептов

Присоединяйтесь к более чем 1 миллиону шефов, которых уже вдохновил UFS Зарегистрироваться Уже зарегистрированы? Войти

Самая вкусная уха по-фински: рецепт шеф-повара ресторана «Густав Винтер»

Уха «Лохикейтто» переводится как «суп из лосося». Готовится она, в отличие от обычной ухи, со сливками и из двух видов рыбы — белой и красной (треска и лосось, который можно заменить на форель). Это блюдо вы встретите в каждом ресторане Карелии и, конечно, в Финляндии тоже.

Шеф-повар карельского ресторана «Густав Винтер» (он находится на территории парк-отеля «Дача Винтера») поделился своим секретом приготовления ухи. Поверьте, если вы попробуете его хоть раз, он станет вашим любимым супом в это время года.

Шеф-повар ресторана «Густав Винтер»

Уха «Лохикейтто» на сливках с красной икрой

Ингредиенты:

• Лук репчатый — 1 луковица

• Картофель — 200г

• Масло сливочное — 50 г

• Рыбный бульон — 1,5 литра

• Сливки 33% жирности — 300 мл

• Филе форели — 150 г

• Филе судака — 150 г

Для украшения:

Для бульона:

• Кости и головы форели и судака — 350 г

• Фенхель свежий — 1 луковица

• Лук репчатый — 2 луковицы

• Морковь среднего размера — 1 шт.

• Пучок свежей зелени петрушки

• 3 литра воды

Способ приготовления:

1. Для начала необходимо сварить крепкий рыбный бульон. Для этого используют суповой рыбный набор: головы и кости форели и судака. Разогрейте духовку до 180 градусов. Из голов рыб удалить жабры и вместе с костями хорошо промыть в проточной воде. Слегка обсушить бумажным полотенцем. Нарезать крупно фенхель, лук и морковь.

2. Суповой набор и овощи вместе уложить на противень и запекать 20 минут. Все содержимое противня переложить в кастрюлю и залить водой, довести до кипения. Уменьшить нагрев и продолжать варить практически без кипения три часа.

   За 20 минут до окончания варки добавить пучок свежей зелени. Процедить бульон через сито. Бульон должен получиться насыщенным, ароматным и прозрачным. 

3. Подготовим овощи. Репчатый лук и картофель нарезать кубиками: лук — среднего размера, картофель — чуть больше. В кастрюле распустить сливочное масло и высыпать весь лук. Посолить. При не сильном нагреве томить 10 минут. Добавить весь картофель и продолжать томить еще 25 минут.

4. В бульон добавить томленые овощи и сливки, довести до кипения. Филе форели и судака промыть, обсушить бумажным полотенцем, нарезать крупным кубиком и запустить в суп. Варить пять минут и убрать нагрев. Посолить по вкусу.

5. Разлить по тарелкам, в центр положить столовую ложку мелко нарезанных томатов и столовую ложку красной икры.

6. Украсить мелко нарезанной петрушкой.

Великанова Марина

---

Теги

• еда
• Рецепты
• Рецепт дня

Дерматит слухового прохода (хронический наружный отит) — заболевания уха, носа и горла

By

Брэдли В. Кессер

, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Пересмотрено/отредактировано, апрель 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Дерматит слухового прохода характеризуется зудом, шелушением, шелушением и эритемой кожи наружного слухового прохода и слухового прохода. Дерматит может быть вызван воздействием аллергенов (контактный дерматит) или может быть спонтанным (хронический наружный отит, ушной экзематоидный дерматит).

К распространенным контактным аллергенам относятся никельсодержащие серьги и многочисленные косметические средства (например, лаки для волос, лосьоны, краска для волос). Ушной экзематоидный дерматит чаще встречается у людей с предрасположенностью к атопии и с другими подобными дерматитами (например, себорея Себорейный дерматит Себорейный дерматит — это распространенное воспалительное состояние участков кожи с высокой плотностью сальных желез (например, лицо, скальп, грудина) , Причина неизвестна, но виды Malassezia … читать дальше , псориаз Псориаз Псориаз является воспалительным заболеванием, которое чаще всего проявляется в виде четко очерченных эритематозных папул и бляшек, покрытых серебристыми чешуйками. Свою роль играют несколько факторов, в том числе… читать дальше ).

Оба контактных дерматита Контактный дерматит Контактный дерматит – это воспаление кожи, вызванное непосредственным контактом с раздражителями (раздражающий контактный дерматит) или аллергенами (аллергический контактный дерматит).

Симптомы включают зуд и… читать далее, а ушной экзематоидный дерматит вызывает зуд, покраснение, прозрачные (серозные) выделения, шелушение, гиперпигментацию и, иногда, образование трещин. Может возникнуть вторичная бактериальная инфекция (острый наружный отит). Наружный отит (острый). Наружный отит — это острая инфекция кожи слухового прохода, обычно вызываемая бактериями ( Pseudomonas встречается чаще всего). Симптомы включают боль, выделения и потерю слуха, если в слуховом проходе… читать далее ), которые, как правило, вызывают больше боли, чем зуда.

Контактный дерматит уха требует избегания или отказа от аллергических триггеров, особенно сережек. Для выявления агента-нарушителя может потребоваться метод проб и ошибок. Местные кортикостероиды (например, 1% крем гидрокортизона или более сильнодействующий 0,1% крем бетаметазона) могут уменьшить воспаление и зуд. Пациентам следует избегать использования ватных тампонов, воды и других потенциальных раздражителей в ухе, поскольку они усугубляют воспалительный процесс.

Рекальцитрантные случаи можно лечить коротким курсом перорального кортикостероида (например, преднизолона).

Ушной экзематоидный дерматит можно лечить разбавленным раствором ацетата алюминия (раствор Бурова), который можно наносить так часто, как это необходимо для комфорта. Зуд и воспаление можно уменьшить с помощью местных кортикостероидов (например, 0,1% крема бетаметазона). Если последует лечение острого наружного отита, может потребоваться тщательная обработка слухового прохода и местная антибиотикотерапия (например, ципрофлоксацин 0,3%/дексаметазон 0,1%). Следует избегать потенциальных раздражителей, включая воду и ватные тампоны.

Название препарата	Выберите сделку
гидрокортизон	A-Hydrocort, Ala-Cort, Ala-Scalp, Alkindi, Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol HC, Детское средство от зуда Аквафор, Средство от зуда Аквафор, Бальнеол для Нее, Кальдекорт, Цетакорт, Колокорт, Кортаид, Кортаид Продвинутый, Cortaid Intensive Therapy, Cortaid Sensitive Skin, CortAlo, Cortef, Cortenema, Corticaine, Corticool, Cortifoam, Cortizone-10, Cortizone-10 Cooling Relief, Cortizone-10 для облегчения внешнего зуда, Cortizone-10 Intensive Healing, Cortizone-10 Plus, Cortizone- 10 Quick Shot, Cortizone-5, Dermarest Dricort, Dermarest Eczema, Dermarest Itch Relief, Encort, First — Hydrocortisone, Gly-Cort, GRx HiCort, Hemmorex-HC, Hemorrhoidal-HC, Hemril, Hycort, Hydro Skin, Hydrocortisone in Absorbase, Hydrocortone, Hydroskin, Hytone, Instacort, Lacticare HC, Locoid, Locoid Lipocream, MiCort-HC, Monistat Complete Care, крем для мгновенного облегчения зуда, Neosporin Eczema, NuCort, Nutracort, NuZon, Pandel, Penecort, Prepare H Hydrocortisone, Proctocort, Proctocream-HC , Procto-Kit, Procto-Med HC, Procto-Pak, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone-HC, Rectacort HC, Rectasol-HC, Rederm, Sarnol-HC, Scalacort, Scalpicin Anti-Itch, Solu-Cortef, Texacort , Tucks HC, Vagisil Anti-Itch, Walgreens Intensive Healing, Westcort
бетаметазон	Adbeon, Alphatrex, Beta 1 Kit, Beta Derm, Betanate, Betatrex, Beta-Val, BSP 0820, Celestone, Del-Beta, Diprolene, Diprolene AF, Diprosone, Luxiq Foam, Maxivate, ReadySharp Betamethasone, Sernivo, Valisone
преднизолон	Дельтазон, Предон, РАЙОС, Стерапред, Стерапред ДС
ацетат алюминия	Торговая марка отсутствует
ципрофлоксацин	Цетраксал, Цилоксан, Ципро, Ципро XR, OTIPRIO, Proquin XR
дексаметазон	AK-Dex, Baycadron, Dalalone, Dalalone DP, Dalalone L. A, Decadron, Decadron-LA, Dexabliss, Dexacort PH Turbinaire, Dexacort Respihaler, DexPak Jr TaperPak, DexPak TaperPak, Dextenza, DEXYCU, DoubleDex, Dxevo, Hemady, HiDex, Maxidex , Ocu-Dex, Ozurdex, ReadySharp Dexamethasone, Simplist Dexamethasone, Solurex, TaperDex, ZCORT, Zema-Pak, ZoDex, ZonaCort 11 Day, ZonaCort 7 Day

ПРИМЕЧАНИЕ: Это профессиональная версия. ПОТРЕБИТЕЛИ: Посмотреть потребительскую версию

Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Ушная экзема | О препарате и лечении

Экзема уха

Перейти к:

Введение

Атопическая экзема

Себорейный дерматит

Астеатотическая экзема

Контактный дерматит

Наружный отит

Прокалывание ушей

Лечение ушной экземы

Чистка ушей и уход за собой

Инфицированная ушная экзема

Ушной туалет от медицинских работников

Вкратце

Введение

Экзема уха может вызывать сильное раздражение, а иногда и болезненные ощущения.

Она может варьироваться от легкой сухости ушной раковины (видимой, выступающей части уха) до обширной потери кожи и болезненности, а также инфекции внешней и внутренней частей уха. Экзема может поражать все ухо, включая мочки уха, раковину (область за пределами ушного отверстия), отверстие уха (меатус), слуховой проход (также известный как наружный слуховой проход — часть уха, которая ведет к барабанной перепонке). ) и сама барабанная перепонка (также известная как барабанная перепонка). Ушные складки, задняя часть ушей и область, где уши встречаются с лицом, также являются распространенными местами для экземы.

Диаграмма, показывающая части уха

Существует ряд причин ушной экземы, и всегда лучше проконсультироваться с врачом, если вы подозреваете, что она у вас есть, чтобы получить эффективное лечение и предотвратить обострение. Несколько различных типов экземы могут поражать ухо.

Атопическая экзема

У людей с атопической экземой часто поражаются уши и кожа за ушами. Как и на других участках тела, экзематозная кожа здесь сухая, зудящая и красная или темнее обычного цвета кожи человека, в зависимости от тона кожи. Он может легко заразиться, особенно если кожа поцарапана и повреждена. Обычным местом экземы уха у людей с атопической экземой является место соединения мочки уха и лица. Экзема в этой области может вызвать болезненные трещины (трещины) на коже, которые затем могут легко инфицироваться. Иногда экзема может поражать всю ушную раковину и проникать в слуховой проход.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — это форма экземы, вызванная чрезмерной реакцией иммунной системы кожи на разрастание безвредных дрожжевых грибков, называемых malassezia , которые живут на коже. Люди, страдающие этим типом экземы, часто имеют перхоть на коже головы и зуд, шелушение кожи с желтоватыми жирными чешуйками в типичных для себорейного дерматита областях, которые включают лицо (вдоль линий улыбки и бровей), центр грудной клетки и иногда веки и уши.

Вокруг ушей себорейный дерматит часто принимает форму воспаления слухового прохода и вдоль линии роста волос за ухом (заушная область), что может привести к появлению болезненных борозд или трещин. Иногда его можно спутать с псориазом.

Лечение обычно направлено на уменьшение разрастания дрожжей на коже. Это могут быть противогрибковые шампуни для мытья кожи и кремы, которые могут содержать или не содержать слабые местные стероиды, такие как крем Daktacort, помогающий уменьшить воспаление. Местные ингибиторы кальциневрина (мазь Протопик или крем Элидел) иногда используются для лечения этой формы экземы, хотя они не лицензированы.

Астеатотическая экзема

Этот тип экземы поражает пожилых людей. Открытое ухо уязвимо к изменениям погоды и температуры, что приводит к сухости, шелушению и зуду кожи, вызывая астеатозную экзему. Отягчающие факторы включают чрезмерное мытье, холодную или ветреную погоду, центральное отопление, низкую влажность в помещении и кондиционирование воздуха.

Наружное ухо обычно поражается как раздражающим, так и аллергическим контактным дерматитом.

Раздражающий контактный дерматит возникает, когда поверхность кожи раздражается веществом, которое делает кожу сухой, зудящей и красной или более темной, чем обычный цвет кожи человека, в зависимости от тона кожи. Примерами веществ, которые могут вызвать раздражающий контактный дерматит вокруг и внутри ушей, являются шампунь, гель для волос, лак для волос, раствор для химической завивки, краска для волос и духи.

Аллергический контактный дерматит развивается в результате реакции вашего организма на определенное вещество, на которое у вас аллергия. Предметы повседневного обихода, которые могут вызвать аллергический контактный дерматит вокруг и внутри ушей, включают следующее:

• Средства для ухода за волосами и кожей головы (например, шампунь, кондиционер, гель, лак для волос, краска для волос, раствор для химической завивки, шпильки и заколки, сетки для волос и купальные шапочки). Вы можете попробовать носить беруши, когда принимаете душ и моете голову, так как они препятствуют скоплению продуктов в ушном канале.
• Серьги и гвоздики, особенно содержащие никель.
• Пластмассовые, резиновые или металлические слуховые аппараты (например, слуховые аппараты и вкладыши, очки, головные телефоны и наушники, вкладыши и беруши).
• Предметы, используемые для чистки или почесывания уха.
• Косметика и туалетные принадлежности (например, косметика, духи и мыло).
• Лекарства для местного применения (например, мази, кремы и гели).
• Аллергены, попадающие в уши через пальцы (например, лак для ногтей и растительная смола ядовитого плюща или дуба).

Наружный отит

Также известное как «ухо пловца», это воспалительное заболевание слухового прохода. Это может быть вызвано первичным заболеванием кожи, таким как экзема, или бактериальной или грибковой инфекцией. Экзема уха также увеличивает риск развития наружного отита. Другие факторы риска включают плавание, потливость, высокую влажность и местную травму слухового прохода (например, при использовании ватных палочек или расчесывании внутренней части уха).

Симптомы включают боль в ухе, покраснение кожи или ее потемнение по сравнению с обычным цветом кожи, в зависимости от тона кожи, отек, зуд и выделения из уха. В тяжелых случаях это может привести к снижению слуха людей из-за отека слухового прохода.

При подозрении на заболевание дерматологи могут обратиться за помощью к группе врачей оториноларингологии (ЛОР). Чтобы не заболеть наружным отитом:

• Держите ухо в чистоте.
• Избегайте травм, раздражителей и аллергенов.
• Держите ухо снаружи сухим, особенно после купания и плавания.
• Убедитесь, что все сопутствующие кожные заболевания хорошо контролируются.

Прокол ушей

Прокалывание ушей не вызывает ушной экземы, но проблемы могут возникнуть позже из-за ношения серег или заклепок. Аллергия на никель очень распространена, и вероятность ее развития значительно увеличивается, если у вас проколоты уши и если что-то, даже частично сделанное из никеля, носится в ухе или на нем.

Если у вас определенно аллергия на никель, носите только «гипоаллергенные» украшения или украшения из 18-каратного золота, чистого стерлингового серебра, платины или качественной нержавеющей стали. Следует избегать иностранного серебра, катаного золота, белого золота и позолоты.

Проколотые уши могут инфицироваться, особенно сразу после прокола. Убедитесь, что вы идете к уважаемому специалисту по прокалыванию ушей, чтобы проколоть уши, и после этого часто промывайте пирсинг солевым раствором, который вам дал специалист по прокалыванию ушей.

Лечение ушной экземы

Лечение ушной экземы будет зависеть от причины и типа экземы, которую должен диагностировать ваш лечащий врач.

При атопической, себорейной или астеатотической экземе часто наносите смягчающее средство на пораженные участки. Вам могут назначить местный стероид для лечения воспаленных участков за ушами и в их складках. Если у вас себорейный дерматит, вам могут назначить местный стероид в сочетании с противогрибковым средством.

Местные ингибиторы кальциневрина, торговыми марками которых являются Протопик и Элидел, иногда назначают при ушной экземе.

Применяйте средства для местного лечения, используя ватную палочку, чтобы аккуратно нанести крем или мазь на пораженный участок. Не вставляйте ватную палочку в ухо.

Если у вас экзема внутри ушного канала, вам потребуются стероидные капли, которые пропишет ваш врач общей практики или другой медицинский работник.

При подозрении на аллергический контактный дерматит вас могут направить в отделение дерматологии, чтобы выяснить, на что у вас аллергия, чтобы избежать ее в будущем. Дерматолог обычно рекомендует патч-тест.

Обычным средством лечения наружного отита являются ушные капли с антибиотиком, которые также могут содержать стероид для уменьшения воспаления, зуда и отека. Иногда берут мазок, чтобы определить наиболее подходящие антибиотики, особенно если состояние не улучшается. ЛОР-клиника также может очистить ухо с помощью мягкого отсасывания или промывания (так называемый «ушной туалет»).

Чистка ушей и уход за собой

Вы можете очень осторожно промыть внутреннюю часть наружного уха водой или, что предпочтительнее, смягчающим средством. Вы также можете очень осторожно приложить влажную ватную палочку к области ушной раковины, но не вставлять ее в слуховой проход. Ни в коем случае не пытайтесь промывать дальше уши – этим вы можете повредить кожу слухового прохода.

После мытья тщательно высушите уши. Использование теплого (не горячего) фена — хороший способ обеспечить сухость ушей. Не царапайте внутреннюю часть ушей, особенно спичками или заколками для волос — они могут не только повредить кожу ушного канала или барабанную перепонку, но и вызвать аллергическую реакцию после продолжительного использования.

Использование ушных свечей не рекомендуется, так как нет доказательств того, что они работают и могут повредить уши.

Если вы собираетесь плавать, используйте беруши. Вы можете заказать индивидуальные ушные вкладыши, подходящие для ваших ушей — они похожи на вкладыши, используемые для слуховых аппаратов. Ушные вкладыши можно изготовить и установить в центрах слуховых аппаратов. Эту услугу предоставляют более крупные аптеки, такие как Boots, а также частные аудиологи.

Оливковое масло иногда рекомендуется для увлажнения вокруг ушной раковины и разрыхления серы. Однако данные медицинских исследований показывают, что оливковое масло повреждает кожный барьер. Вместо этого мы рекомендуем применять смягчающее средство для лечения сухой кожи вокруг ушей и входа в ушные каналы, а также использовать рафинированное нефтяное масло (неароматизированное детское масло) или подсолнечное масло для смягчения ушной серы (но сначала проконсультируйтесь с врачом). Не рекомендуется использовать воду, равно как и продукты для смягчения воска, купленные в аптеках, так как они могут способствовать накоплению мусора и вызывать большее воспаление и раздражение.

Инфицированная ушная экзема

Кожа, пораженная экземой и дерматитом, может инфицироваться, обычно бактериями, особенно если поверхность кожи повреждена из-за сухости и расчесов. Это похоже на экзему на других участках кожи.

Инфицированная ушная экзема может способствовать скоплению серы, кожных чешуек и волос в слуховом проходе, что может привести к закупорке и вызвать временную глухоту. Инфицированная экзема и ушные инфекции также могут возникнуть, когда уши влажные в течение длительного периода времени. Например, если вы много плаваете и оставляете уши влажными после плавания или мытья головы, ваши шансы на ушную инфекцию увеличиваются. Давление от слуховых аппаратов и наушников также может спровоцировать ушную инфекцию, поэтому постарайтесь убедиться, что они удобно сидят.

Симптомы инфекции внутри уха включают боль в ухе, зуд, боль, покраснение кожи или ее цвет темнее, чем обычно, в зависимости от тона кожи, слезотечение, отек и неприятный запах или выделения грязного цвета (часто желтого или зеленого цвета) из внутри уха. Если у вас есть какие-либо из этих признаков, запишитесь на прием к своему терапевту. Обратите внимание: прозрачные выделения из уха — это нормально, если у вас ушная экзема, особенно когда экзема активна (мокнущая экзема).

Вам могут назначить «комбинированный» препарат, содержащий смесь антибиотика и стероида для местного применения при бактериальных инфекциях или противогрибковый стероид для местного применения при грибковых инфекциях. Вы должны пройти курс лечения.

Ушной туалет от медицинских работников

Скопления воска и шелушащейся кожи из очагов экземы могут привести к образованию большого количества «мусора» в ушном канале. Это может легко заразиться, особенно когда вода присутствует. Таким образом, профилактика инфекции уха имеет ключевое значение.

Ручная чистка уха медицинским работником называется «ушным туалетом» и часто рекомендуется для удаления мусора и накипи, которые могут скапливаться в ушном канале. Это делается под микроскопом либо с помощью крюка или крюка (зонд Джонсона Хорна), либо с помощью микроотсоса, электрической системы всасывания.

Микроотсасывание также рекомендуется, если ушная сера действительно поражена, и считается более безопасным и определенно лучшим, чем промывание ушей водой, особенно для людей с ушной экземой. Хотя многие врачи общей практики предлагают спринцевание и/или промывание ушей (электронная машина для промывания ушей) для удаления ушной серы, водные методы не рекомендуются людям с ушной экземой, если только она не очень легкая. Иногда рекомендуется регулярный туалет уха (один или два раза в год), чтобы предотвратить накопление серы и остатков экземы.

Ушной туалет может выполняться медсестрами/техниками по уходу за слухом, а иногда и специально обученными медицинскими сестрами. Попросите у своего терапевта направление в службу ухода за слухом (предоставление может варьироваться в зависимости от Великобритании). В качестве альтернативы, эта услуга может предоставляться аудиологами в частном порядке — ваш врач общей практики может дать рекомендации.

Вкратце

Ушная экзема может быть чрезвычайно раздражающим состоянием, и, поскольку без специального оборудования трудно заглянуть в уши, часто трудно понять, что происходит, особенно у маленьких детей.