симптомы, меры профилактики и лечение
Туберкулез. Какой ассоциативный ряд возникает при упоминании этого слова? Реакция Манту, рентгеновский снимок легких или кровавый кашель? Многих туберкулезом пугают, но мало кто объясняет, что это за болезнь, как возникает и можно ли от неё излечиться.
Инфекционное заболевание туберкулез поражает лёгкие. Симптомов выявления болезни несколько: длительный кашель (более 3 недель), потливость по ночам, похудение, отсутствие аппетита, слабость, на более поздних стадиях – отдышка, кровотечения и кровохарканье.
На начальной стадии у инфицированного туберкулезом симптомы могут вовсе не проявляться. При этом несколько небольших очагов в легких уже возникают. Выявить болезнь можно лишь при прохождении флюорографии.
Кроме того, туберкулин (иначе «реакция Манту») тоже позволяет определить наличие в организме туберкулёзной инфекции.
Группы риска
Наиболее подвержены данной инфекции люди со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, психическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированные. Также в группе риска находятся люди, обладающие вредными привычками (курение, алкоголь, наркотики).
Однако мнение, что туберкулезом могут заболеть только люди вышеуказанных категорий, ошибочно. Ведь переносчики инфекции посещают общественные места, пользуются купюрой, держатся за поручни в троллейбусах. Таким образом зона риска увеличивается. При длительном контакте (рукопожатиях, объятиях, общении) один больной туберкулезом может заразить минимум 15 человек.
Профилактика
Что касается профилактики, она предусмотрена, в первую очередь, для детей. Новорожденным на вторые-третьи сутки после появления на свет вводят вакцину «БЦЖ». Ревакцинация по плану проводится в 7 лет и, с недавнего времени, при достижении 15-летнего возраста тоже.
Взрослым людям рекомендуется вести здоровый образ жизни. Особую роль для профилактики туберкулеза играет химиопрофилактика с использованием противотуберкулёзных препаратов (изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, канамицин, фторхинолон). Лечение направлено на уничтожение микобактерий или подавление их размножения.
Химиопрофилактическое лечение проходят люди, которые находятся в зоне риска. К примеру, если у матери выявлен туберкулез, профилактика на протяжении 3 месяцев предусмотрена для всех членов семьи, чтобы предупредить возникновение болезни.
Также после выздоровления пациента для полного уничтожения микобактерий туберкулеза предусмотрено проведение химиопрофилактики.
Лечение
При подозрении на туберкулез специалисты направляют человека на прохождение дополнительных анализов. В случае подтверждения диагноза история болезни отправляется на рассмотрение комиссии. Затем инфицированного направляют на стационарное лечение.
Лечение чувствительной формы туберкулеза занимает от 6 до 8 месяцев, устойчивая форма лечится 1,5-2 года. Стационарное лечение длится несколько месяцев, затем сменяется амбулаторным.
Флюорография – основной метод, позволяющий диагностировать на ранней стадии такие заболевания как туберкулез, онкология, пневмония и другие патологии грудной полости.
Энтеровирусные инфекции. Меры профилактики – «Жирновская центральная районная больница»
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными серотипами энтеровирусов. Характеризуется многообразием клинических проявлений с возможным поражением практически всех органов и систем от геморрагического конъюнктивита, «герпангины» до вирусного менингита.
Резервуаром и источником энтеровирусных инфекций является человек — больной любыми формами или носитель. Это высоко контагиозное заболевание, может давать эпидемические вспышки. Человек становится заразен за несколько дней до появления симптомов и до пяти недель от начала заболевания. Заражаться может каждый, но чаще болеют дети и являются источниками распространения инфекции. Одной из основных особенностей этих инфекций является здоровое вирусоносительство, постоянно обусловливающее возникновение спорадических форм и массовых заболеваний.
Основным механизмом передачи инфекции является воздушнокапельный — то есть при криках, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому ребенку.
Клиника заболевания настолько разнообразна, что можно предположить присутствие нескольких различных патологий. Самые распространенные признаки: интоксикация, повышение температуры, катаральные проявления, кишечная дисфункция и полиморфная экзантема. Энтеровирусные инфекции могут протекать в виде герпангины, миалгии, вирусного менингита. К редким формам относятся энтеровирусный панкреатит, нефрит, энцефалит, перикардит и поражение глаз.
Этиотропное лечение для энтеровирусных инфекций не разработано.
Энтеровирусные инфекции преимущественно протекают легко, либо в среднетяжелой форме, выздоровление наступает в сроки от нескольких дней до 2-3 недель. Прогноз ухудшается в случае тяжелого течения, развития осложнений. Некоторые осложнения энтеровирусной инфекции (в основном со стороны нервной системы) могут закончиться летальным исходом, либо оставить после себя неустранимые функциональные нарушения.
Актуальность энтеровирусных инфекций – быстрая распространяемость, низкая инфицирующая доза вирусных частиц, длительное сохранение энтеровирусов во внешней среде, их устойчивость к дезинфицирующим и антисептическим средствам.
Специфических мер профилактики энтеровирусных инфекций не разработано. Профилактические мероприятия направленны на предупреждение и разрыв всех возможных путей передачи инфекции.
- Общая профилактика — это мероприятия по контролю над загрязненностью объектов окружающей среды канализационными отходами, соблюдением санитарно-гигиенических требований при обезвреживании сточных вод, предоставлением населению пищевых продуктов должной степени эпидемической безопасности.
- Индивидуальная профилактика заключается в строгом следовании правилам личной гигиены, необходимой обработке пищевых продуктов.
Большая роль в профилактике заболеваемости ЭВИ среди детей отводится родителям. Именно они должны научить ребенка правилам личной гигиены, употреблять только качественно помытые фрукты, овощи и ягоды, пить кипяченую или бутилированную воду. В качестве экстренной профилактики ЭВИ, в том числе при контакте с больным возможно применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, но только после консультации с лечащим врачом.
Заболевший ребенок с любыми проявлениями инфекционного заболевания должен оставаться дома под наблюдением врача.
Больной ребенок в организованном коллективе — источник заражения для окружающих!
Помните, что несвоевременное лечение или его отсутствие приводит к серьезным осложнениям.
Татьяна Николаевна Гребенькова врач-методист отдела коммуникационных и общественных проектов ГБУЗ «ВРЦОЗиМП».
Различать прямые, косвенные и продуктовые показатели поведения © – Добро пожаловать!
Целевые условия : Прямые измерения, косвенная оценка, показатели продукта
Прямые измерения
Определение и наблюдение за поведением как таковым измеримая информация о нем.
Пример из повседневной жизни : Вы заметили, что ваш новый щенок за последнюю неделю трижды ходил в туалет. Вы знаете это, потому что непосредственно наблюдали за поведением.
Пример из клинического контекста : А непосредственно наблюдает и собирает данные о частоте самоповреждающего поведения клиента в классе.
Пример в контексте супервизии/консультации: Консультант наблюдает за учителем, проводящим обучение всей группы. Консультант собирает данные о согласованных поведенческих целях учителя, в том числе о задержке, связанной с ответом на вопросы ученика.
Почему это важно: Прямые измерения позволяют наблюдателю напрямую оценить поведение клиента в окружающей среде, что может дать наиболее точную и полезную информацию о целевом поведении.
Косвенная оценка
Определение : данные, полученные с помощью интервью, контрольных списков и оценочных шкал, которые включают субъективный опыт человека в отношении целевого поведения. Косвенные измерения по-прежнему собирают информацию об интересующем поведении, используя взаимодействие с людьми, но не посредством прямого наблюдения. В зависимости от случая информация может быть получена от самого основного клиента, а также от других заинтересованных сторон.
Пример из повседневной жизни: Пока вы были на работе, ваш сосед посидел вашего нового щенка. Когда вы возвращаетесь, вы спрашиваете: «Как Плутон сегодня с вами поступил?» Ваш сосед может дать вам множество ответов, которые по своей природе не поддаются наблюдению или измерению. Вы можете задать уточняющие вопросы, например: «Пользовался ли он ковриком для щенков? Сколько раз?» и «Когда вы пошли гулять, он тянул поводок?»
Пример в клиническом контексте: Поведенческий аналитик проводит функциональную оценку поведения нового клиента, который демонстрирует значительную степень агрессии по отношению к другим. Поведенческий аналитик поручает профессиональным сотрудникам непосредственной поддержки заполнить контрольный список поведения, в котором указаны время, место, активность и степень серьезности проблемного поведения в течение дня.
Пример в контексте супервизии/консультации : Супервизируемый проводит первую индивидуальную групповую супервизию со своим супервизируемым и проводит контрольный список, который оценивает его знания по BACB 5 -й выпуск Список задач ©. Супервизируемый должен оценить свои знания в каждой области содержания по шкале от 1 (нет знаний) до 5 (хорошие знания) для каждого пункта списка задач.
Почему это важно : Косвенные оценки предоставляют информацию от человека, членов семьи и других опекунов, которая может быть недоступна при проведении прямой оценки. Меры косвенной оценки не должны использоваться отдельно; скорее, они имеют смысл как часть общего процесса концептуализации клинического случая, который также включает меры прямого наблюдения и оценки.
Измерения продукта
Определение: Измерение поведения после того, как оно произошло, путем изучения влияния поведения на окружающую среду. В отличие от прямых и косвенных показателей, измерения продукта иногда вообще не касаются людей.
Пример в повседневном контексте: Вы попросили своего старшего ребенка упаковать себе обеды на неделю в рамках работы по дому, за которую он получает пособие. Вместо того, чтобы наблюдать за тем, как он готовит еду (прямо), или спрашивать его или других, была ли приготовлена еда (косвенно), вы определяете, имело ли место такое поведение, исследуя изменения в окружающей среде, вызванные его поведением — в данном случае пять приготовленных обедов. в холодильнике.
Пример в клиническом контексте: Клиент должен выполнить математическую работу, прежде чем получить доступ к видеоигре. Учитель проверяет работу и определяет, было ли поведение удовлетворительным, на основе заранее определенных критериев, касающихся измерения продукта (не менее 10 отдельных математических задач, выполненных с общей точностью 80% или более).
Пример в контексте супервизии/консультации: Супервизируемым было поручено написать пять примеров положительного подкрепления в качестве еженедельного домашнего задания. Супервизор измеряет, было ли это сделано, читая материалы супервизируемых.
Почему это важно: Постоянные измерения продукта позволяют получать точные, полные и непрерывные данные, когда это необходимо.
Нравится:
Нравится Загрузка…
Как новый продукт NeuroSync для отслеживания движений глаз измеряет когнитивную усталость
Носимые устройства и одежда со встроенными датчиками обычно используются спортивными командами для принятия решений на основе данных об управлении нагрузкой, чтобы понять, когда спортсмену нужен отдых для достижения наилучших результатов. Теперь нейротехнологическая компания NeuroSync стремится перевернуть эту модель с ног на голову с помощью нового продукта для измерения когнитивной усталости.
NeuroSync (ранее SyncThink) называет свой новый программный продукт Pro-Sync и содержит серию видео-тестов отслеживания движения глаз, доступ к которым осуществляется через ношение гарнитуры виртуальной реальности. Настройка аналогична Eye-Sync, фирменному продукту компании для отслеживания глаз, выпущенному в 2016 году, который используется командами американского футбола и НБА для проверки спортсменов на сотрясение мозга.
«Мы используем другой инструмент измерения, который, по сути, проводит вас через батарею тестов движения глаз, некоторые из которых похожи на те, что у нас есть в Eye-Sync, а некоторые другие и новые», — говорит Скотт Андерсон, руководитель NeuroSync. клинический офицер. «Мы рассматриваем различные аспекты того, насколько хорошо вы сосредотачиваетесь, насколько хорошо вы можете удерживать свое внимание или насколько хорошо вы можете поддерживать свою рабочую память или свой тормозящий контроль».
Камеры в шлеме виртуальной реальности следуют за глазами пользователя, в то время как алгоритм NeuroSync определяет, как долго его глаза перемещаются в нужное место. Затем NeuroSync предоставляет мгновенную оценку от 0 до 100 (100 — лучший результат), чтобы ранжировать их результаты с помощью модели машинного обучения, которая сравнивает их производительность на основе данных когнитивных оценок NeuroSync более чем 20 000 пациентов. Некоторые из этих пациентов — игроки NBA из NeuroSync, работающие с такими командами, как Warriors, Wizards и Hawks, которые изначально использовали сотрясение мозга Eye-Sync в качестве импровизированного решения для контроля усталости в условиях жесткого графика из 82 игр.
«Команды принимают произвольные решения по управлению нагрузкой, основываясь на том, что происходит физически, но люди не понимают, что центральная нервная система мозга контролирует все ваше тело. Мы просто смотрим на все физиологические параметры, которые помогают нам понять, в каком состоянии находится спортсмен», — говорит Андерсон. «Я думаю, что есть лучший способ. Если вы начнете с источника, вы поймете, почему происходят физиологические изменения и сердечно-сосудистые изменения — это потому, что все это управляется центральным процессором вашего тела».
Мозг долгое время игнорировался спортивными учеными и командными врачами, работающими со спортсменами, по словам Андерсона, который также является консультантом-медиком НФЛ.
Он часто сидит в будке повторов во время игр и делится определенными ракурсами видео с врачами на поле, чтобы помочь выявить и диагностировать травмы игроков после игр.Ранее этой весной НФЛ обязала игроков использовать носимые устройства для отслеживания управления нагрузкой во время всех предсезонных тренировок. В то время как футбол был основной целью Eye-Sync, Андерсон ожидает, что оценка усталости Pro-Sync будет наиболее применима в таких видах спорта, как баскетбол, футбол и регби.
«Люди много говорят о времени реакции, но на самом деле визуальная обработка происходит раньше времени реакции. И поэтому вам нужно переместить глаза в нужное место, чтобы ваш мозг мог интерпретировать то, что находится перед вами, чтобы вы могли сформулировать реакцию», — говорит Андерсон.
Андерсон говорит, что NeuroSync провела «неофициальные исследования» в течение пары сезонов НБА с «Атланта Хокс», которые подтвердили связь между более медленными движениями глаз и устойчивыми физическими травмами.
«Ястребы» и «Волшебники» также сотрудничали с NeuroSync, чтобы внедрить тесты слежения за взглядом абитуриентов перед драфтом НБА, чтобы оценить их когнитивные способности. Этот процесс выполнял ту же роль, что и тест Wonderlic Test, используемый для оценки скаутов в НФЛ.
«Мы просмотрели более 60 кандидатов на драфты [НБА], а затем ранжировали их в соответствии с риском», — сказал Андерсон SportTechie. «Мы определили высокоэффективных и тех, которые мы считали рискованными инвестициями».
Устройства от Kinexon и Catapult являются одними из наиболее часто используемых носимых устройств в НБА и студенческом баскетболе для управления нагрузкой, и НБА также тестирует датчики Nextiles в одежде. Оценка когнитивных функций Pro-Sync обеспечит дополнительную перспективу для оценки спортсменов, чьи графики включают полеты по пересеченной местности и игры в разных часовых поясах.
«У нас есть данные от игроков НБА до того, как они отправились в пятидневное путешествие, в середине этого путешествия и когда они вернулись домой из этого путешествия, — говорит Андерсон. «И разница в их когнитивных способностях в эти три временных момента поразительна. Когда они возвращаются домой, их разбрасывают, и никто об этом не знает».
Дорожная карта программного обеспечения Pro-Sync на 2023 год включает в себя добавление тренировочных протоколов для спортсменов, чтобы они могли практиковаться в улучшении своих когнитивных нарушений в виртуальной реальности. У NeuroSync более 20 спортивных команд в НБА и студенческом футболе, включая соглашение с Pac-12 в масштабах всей лиги, но прошло несколько лет с тех пор, как компания объявила о новом партнере команды, поскольку команды не хотят публиковать потенциальные возможности. конкурентное преимущество.
В то время как сотрясение мозга NeuroSync Eye-Sync является зарегистрированным медицинским устройством с одобрением FDA, Pro-Sync считается немедицинским устройством и, следовательно, не нуждается в этих сертификатах.